Çölyak kan testi pozitif ama biyopsi neden negatif?

Çölyak hastalığı, genetik yatkınlığı olan bireylerde gluten içeren gıdaların tüketimi sonrası ortaya çıkan otoimmün bir hastalıktır. Bu durum, ince bağırsakta hasar oluşturarak besin emilimini etkileyebilir. Tanısı kan testleri ve biyopsi ile konulmakta, ancak bazı durumlarda test sonuçları arasında çelişkiler görülebilmektedir.

19 Kasım 2024

Çölyak hastalığı, genetik yatkınlığı olan bireylerde gluten içeren gıdaların tüketimi sonrası ortaya çıkan bir otoimmün hastalıktır. Bu hastalık, ince bağırsakta hasara yol açarak besin emilimini olumsuz etkileyebilir. Çölyak hastalığının tanısında genellikle iki aşamalı bir yaklaşım benimsenmektedir; ilk aşama kan testleri, ikinci aşama ise bağırsak biyopsisidir. Ancak bazı durumlarda, çölyak kan testleri pozitif sonuç verirken biyopsi negatif sonuçlar verebilmektedir. Bu durum, klinik pratiğin zorluklarından birini oluşturmaktadır.

Çölyak Kan Testleri


Çölyak hastalığını teşhis etmek için kullanılan kan testleri, genellikle aşağıdaki antikorları ölçer:
  • İmmünoglobulin A (IgA) karşıt transglutaminaz antikoru (tTG-IgA)
  • İmmünoglobulin G (IgG) karşıt deamidate glutamin antikoru (DGP-IgG)
  • İmmünoglobulin A (IgA) anti-gliadin antikoru (AGA-IgA)
Bu testlerin pozitif sonuç vermesi, bireyin çölyak hastalığına yatkın olduğunu gösterir, ancak kesin tanı için biyopsi gereklidir.

Biyopsi ve Sonuçları


Bağırsak biyopsisi, ince bağırsak mukozasından örnek alınıp histopatolojik inceleme yapılmasını içerir. Çölyak hastalığı tanısı konabilmesi için, biyopsi sonucunda villus atrofisi, kript hiperplazisi ve lamina propria'da lenfosit infiltrasyonu gibi bulguların bulunması gerekmektedir. Ancak, bazı durumlarda kan testleri pozitifken biyopsi negatif sonuç verebilir.

Çölyak Kan Testi Pozitif ama Biyopsi Neden Negatif?


Bu durumun birkaç nedeni olabilir:
  • Yetersiz Biyopsi Örneği: Biyopsi işlemi sırasında alınan örnek, hastalığın etkili olduğu bölgeyi içermeyebilir. Bu nedenle, biyopsi sonuçları yanıltıcı olabilir.
  • Hafif Hastalık Formları: Çölyak hastalığının bazı hafif formlarında, bağırsak hasarı belirgin olmayabilir. Bu durumda, biyopsi sonucu normal çıkabilir.
  • Gluten Yüklemesine Bağlı Durumlar: Biyopsi işlemi gluten içeren bir diyet uygulandıktan sonra yapılmalıdır. Eğer hasta, gluten içermeyen bir diyete başlamışsa, biyopsi sonucu negatif olabilir.
  • Diğer Otoimmün Hastalıklar: Bazı bireylerde, çölyak hastalığına benzer semptomlar başka otoimmün hastalıklardan kaynaklanabilir. Bu durum, kan testlerinin pozitif çıkmasına neden olabilir.

Sonuç

Çölyak kan testlerinin pozitif olması, bireyin çölyak hastalığına yatkınlığını gösterse de, kesin tanı için biyopsi gereklidir. Ancak biyopsinin negatif çıkması, yukarıda belirtilen nedenlerle açıklanabilir. Bu durum, hastaların izlenmesi ve tedavi süreçlerinde dikkatli bir yaklaşım gerektirmektedir. Her bireyin durumu özgün olduğundan, tanı ve tedavi sürecinde uzman bir hekimin yönlendirmesi önemlidir.

Ekstra Bilgiler

Çölyak hastalığı, genetik bir bileşene sahip olduğundan, aile öyküsü olan bireylerin düzenli olarak tarama testlerine tabi tutulması önerilmektedir. Ayrıca, hastalığın seyri ve tedavi süreci boyunca diyetisyen desteği almak, hastaların yaşam kalitesini artırabilir. Gluten içermeyen bir diyetin benimsenmesi, hastalığın belirtilerini azaltmakta ve bağırsak hasarını önlemekte kritik bir rol oynamaktadır.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap
şifre
Sizden Gelen Sorular / Yorumlar
soru
Esentürk 04 Aralık 2024 Çarşamba

Çölyak hastalığını yaşayan biri olarak, kan testlerimin pozitif çıkması ancak biyopsinin negatif olması beni oldukça düşündürüyor. Bu durumun nedenleri arasında yetersiz biyopsi örneği alınması ya da hafif hastalık formlarının varlığı gibi faktörler olduğunu öğrenmek beni bir nebze olsun rahatlattı. Ancak, gluten içeren bir diyet uygulamadığım için biyopsinin sonucu negatif çıkmış olabilir mi? Diğer otoimmün hastalıklara bağlı semptomların da benzerlik göstermesi, benim durumumu nasıl etkiler? Bu tür belirsizlikler içinde, uzman bir hekimin yönlendirmesi gerçekten çok önemli. Sizce bu durumda ne yapmalıyım?

Cevap yaz
Çok Okunanlar
Çölyak Bitkisel Çözüm
Çölyak Bitkisel Çözüm
Editörün Seçtiği
Biocard Çölyak Testi
Biocard Çölyak Testi
Haber Bülteni
Popüler İçerik
Çölyak Hastalığının Zararları
Çölyak Hastalığının Zararları
Çölyak Hastalığı Diyeti Listesi
Çölyak Hastalığı Diyeti Listesi
Çölyak Tanısı Belirtileri ve Tedavisi
Çölyak Tanısı Belirtileri ve Tedavisi
Çölyak Belirtileri ve Tedavisi
Çölyak Belirtileri ve Tedavisi
Çocuklarda Çölyak Belirtileri ve Tedavisi
Çocuklarda Çölyak Belirtileri ve Tedavisi